權(quán)威問答
首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
帕金森病治療后病情加重可能由藥物療效減退、疾病自然進(jìn)展、用藥不規(guī)范、合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，需通過調(diào)整用藥方案、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
長期使用左旋多巴等藥物可能出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動(dòng)癥，表現(xiàn)為藥效持續(xù)時(shí)間縮短或異常不自主運(yùn)動(dòng)?？勺襻t(yī)囑聯(lián)合使用多巴胺受體激動(dòng)劑普拉克索、MAO-B抑制劑司來吉蘭等。
帕金森病屬于神經(jīng)退行性疾病，隨時(shí)間推移黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元持續(xù)丟失?？赡芘c氧化應(yīng)激、線粒體功能障礙有關(guān)，需結(jié)合物理治療和步態(tài)訓(xùn)練延緩功能退化。
自行減藥或漏服導(dǎo)致血藥濃度波動(dòng)，可能誘發(fā)癥狀波動(dòng)。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用復(fù)方左旋多巴制劑，避免與高蛋白食物同服影響吸收。
腦血管病、路易體癡呆等共病可能加速病情惡化，常伴隨認(rèn)知功能下降或平衡障礙。需完善頭部MRI等檢查明確診斷，必要時(shí)聯(lián)合使用膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊。
日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如太極拳，飲食注意補(bǔ)充維生素E等抗氧化物質(zhì)，定期神經(jīng)科隨訪評(píng)估Hoehn-Yahr分期調(diào)整治療方案。
