權(quán)威問(wèn)答
癲癇發(fā)作的征兆主要有肢體抽搐、感覺(jué)異常、意識(shí)模糊、自主神經(jīng)癥狀等。癲癇發(fā)作前可能出現(xiàn)先兆表現(xiàn)，發(fā)作形式多樣，需及時(shí)識(shí)別并就醫(yī)。
部分患者在癲癇發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)局部肌肉不自主抽動(dòng)，如手指震顫或面部肌肉痙攣，可能與大腦異常放電有關(guān)。發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等抗癲癇藥物。
患者可能出現(xiàn)幻嗅、幻聽(tīng)或肢體麻木等感覺(jué)異常，常見(jiàn)于顳葉癲癇。這類先兆通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，需通過(guò)腦電圖檢查確診，必要時(shí)使用拉莫三嗪、左乙拉西坦進(jìn)行治療。
發(fā)作前可能出現(xiàn)短暫意識(shí)朦朧或記憶中斷，表現(xiàn)為突然動(dòng)作停滯、目光呆滯，多見(jiàn)于失神發(fā)作。這種情況需與暈厥鑒別，確診后可用乙琥胺、氯硝西泮控制癥狀。
部分患者發(fā)作前會(huì)突發(fā)心悸、面色潮紅或出冷汗等自主神經(jīng)癥狀，可能與島葉皮層異常放電相關(guān)。需監(jiān)測(cè)發(fā)作頻率，聯(lián)合使用托吡酯、加巴噴丁等藥物預(yù)防。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免閃光刺激和過(guò)度疲勞，發(fā)作時(shí)需保護(hù)患者防止跌傷，所有藥物均須在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。
