鵝口瘡(口腔念珠菌病)通常可以治愈,治療方法包括局部抗真菌藥物、口腔清潔護(hù)理、哺乳器具消毒以及母親乳頭護(hù)理。多數(shù)患兒在規(guī)范治療1-2周內(nèi)恢復(fù),復(fù)發(fā)情況需排查免疫缺陷等潛在病因。
制霉菌素混懸液涂抹患處可直接抑制白色念珠菌繁殖,克霉唑口腔貼片與咪康唑口腔凝膠也常用于嬰幼兒,家長需遵醫(yī)囑每日定時(shí)給藥,用藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食。
家長需用無菌紗布蘸取碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭患兒口腔黏膜,每日2-3次降低口腔酸性環(huán)境,哺乳后及時(shí)喂少量溫水沖洗殘留奶漬,避免真菌滋生。
奶瓶、奶嘴等接觸物品需每日煮沸消毒15分鐘以上,或使用專用消毒柜處理,母親哺乳前應(yīng)用溫水清潔乳頭,避免交叉感染。
反復(fù)發(fā)作需檢查免疫功能,HIV感染或原發(fā)性免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)頑固性鵝口瘡,需進(jìn)行血清IgG檢測與T細(xì)胞亞群分析等進(jìn)一步評估。
治療期間避免攝入高糖食物,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少甜食攝入,患兒衣物需單獨(dú)燙洗,癥狀消失后仍需持續(xù)用藥3天防止復(fù)發(fā)。