羊水過(guò)少可能由胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、胎兒監(jiān)測(cè)、羊膜腔灌注、提前分娩等方式干預(yù)。
妊娠期高血壓或胎盤(pán)鈣化可能導(dǎo)致胎盤(pán)供血不足,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少和宮高增長(zhǎng)緩慢。需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行低分子肝素抗凝治療。
胎兒腎發(fā)育不全或尿道梗阻會(huì)影響尿液生成,超聲可見(jiàn)雙腎缺如或膀胱膨大。需進(jìn)行染色體檢查,嚴(yán)重時(shí)需考慮宮內(nèi)手術(shù)或出生后泌尿外科干預(yù)。
孕吐劇烈或水分?jǐn)z入不足會(huì)導(dǎo)致血容量降低,可能伴隨口渴和尿量減少??赏ㄟ^(guò)口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液改善,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
生殖道感染或?qū)m腔壓力異??赡芤l(fā)胎膜破裂,表現(xiàn)為陰道流液和羊水指數(shù)驟降。需使用抗生素預(yù)防感染,妊娠34周后建議終止妊娠。
孕婦應(yīng)保持每日充足飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。