權(quán)威問(wèn)答
便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起，癥狀從輕微到嚴(yán)重依次表現(xiàn)為排便時(shí)出血、血液附著糞便、大量鮮血或暗紅色血便。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導(dǎo)致的常見(jiàn)疾病，排便時(shí)用力過(guò)度或久坐可能誘發(fā)，表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血，可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀，藥物可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。
肛裂由糞便干硬撕裂肛管皮膚引起，伴隨排便疼痛和少量鮮紅血跡，保持排便通暢是關(guān)鍵，藥物推薦硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
腸息肉可能與長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān)，通常無(wú)痛但可能間歇性血便，需腸鏡檢查確診，治療以?xún)?nèi)鏡下切除為主，藥物輔助可用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片。
結(jié)直腸癌早期可能僅潛血陽(yáng)性，進(jìn)展期出現(xiàn)暗紅血便伴體重下降，需手術(shù)結(jié)合放化療，篩查手段包括糞便隱血試驗(yàn)和結(jié)腸鏡檢查。
日常需增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨貧血消瘦時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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