孕婦宮頸糜爛可通過(guò)定期觀察、局部藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀多與激素變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、先天發(fā)育異常等因素相關(guān)。
妊娠期生理性柱狀上皮外移無(wú)需特殊處理,建議每2-3個(gè)月復(fù)查陰道鏡及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,避免過(guò)度干預(yù)影響胎兒發(fā)育。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b栓、聚甲酚磺醛栓等,此類(lèi)藥物可能與雌激素水平波動(dòng)有關(guān),常伴隨接觸性出血癥狀。
產(chǎn)后可考慮激光或冷凍治療,適用于病變范圍較大者,治療前需排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病理改變,操作后可能出現(xiàn)陰道排液反應(yīng)。
妊娠期間禁止宮頸錐切等有創(chuàng)操作,產(chǎn)后確診高級(jí)別病變者可選擇LEEP刀手術(shù),該操作與HPV持續(xù)感染密切相關(guān),術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血情況。
孕期保持外陰清潔,避免使用陰道沖洗器,穿著純棉內(nèi)褲并定期更換,出現(xiàn)異常陰道流血或排液需及時(shí)就診。