便血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結(jié)直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為排便時出血、血液顏色差異或伴隨腹痛等癥狀。
痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見疾病,排便時摩擦可引發(fā)出血,血液呈鮮紅色。可通過溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。
肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起,出血量少且伴排便劇痛。建議保持軟便并使用利多卡因凝膠緩解疼痛,藥物可選太寧栓、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液。
胃十二指腸潰瘍可能導(dǎo)致柏油樣黑便,與胃酸侵蝕血管有關(guān)。需抑制胃酸治療,藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊。
腫瘤破潰可引起暗紅色血便,常伴排便習(xí)慣改變。需腸鏡確診后行手術(shù)或放化療,治療藥物有卡培他濱片、貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液。
出現(xiàn)便血需記錄出血頻率與顏色變化,避免辛辣刺激飲食,及時進行肛門指檢或腸鏡檢查以明確病因。