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萎縮性胃炎和糜爛性胃炎哪個比較嚴(yán)重
病情描述:
萎縮性胃炎和糜爛性胃炎哪個比較嚴(yán)重
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    萎縮性胃炎糜爛性胃炎相比,通常萎縮性胃炎更為嚴(yán)重。兩種胃炎的主要區(qū)別在于病理改變程度及癌變風(fēng)險(xiǎn),萎縮性胃炎可能伴隨胃黏膜腺體減少,糜爛性胃炎則以黏膜表層損傷為主。

    1、病理改變

    萎縮性胃炎表現(xiàn)為胃黏膜腺體不可逆減少或消失,可能伴隨腸上皮化生;糜爛性胃炎僅涉及黏膜表層缺損,未累及腺體結(jié)構(gòu)。

    2、癌變風(fēng)險(xiǎn)

    萎縮性胃炎被列為胃癌癌前病變,長期存在可能進(jìn)展為胃癌;糜爛性胃炎癌變概率極低,多數(shù)治療后黏膜可完全修復(fù)。

    3、癥狀表現(xiàn)

    萎縮性胃炎常見腹脹、貧血等非特異性癥狀;糜爛性胃炎多表現(xiàn)為急性上腹痛、嘔血等較劇烈癥狀。

    4、治療難度

    萎縮性胃炎需長期藥物干預(yù)和胃鏡監(jiān)測;糜爛性胃炎通過抑酸治療多可在數(shù)周內(nèi)愈合。

    建議定期進(jìn)行胃鏡檢查與幽門螺桿菌篩查,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,兩類胃炎患者均需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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