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沒來月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，需結(jié)合具體情況判斷。

1、妊娠

育齡女性停經(jīng)首先需排除妊娠，可通過尿妊娠試驗或血HCG檢測確認。若為妊娠無需特殊處理，定期產(chǎn)檢即可。

2、精神壓力

長期焦慮、過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致暫時性閉經(jīng)。建議調(diào)整作息，必要時進行心理咨詢，通常壓力緩解后月經(jīng)可自然恢復。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

4、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退可能導致永久性閉經(jīng)，常伴潮熱、陰道干澀。需激素替代治療，如戊酸雌二醇、黃體酮膠囊等，同時補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食，若停經(jīng)超過3個月或伴隨異常癥狀應(yīng)及時就診婦科或生殖內(nèi)分泌科。