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風(fēng)濕病可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起，可通過抗炎治療、免疫調(diào)節(jié)、物理康復(fù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分風(fēng)濕病與HLA基因相關(guān)，家族史陽(yáng)性者發(fā)病概率增高。建議定期篩查，避免誘因刺激，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等免疫抑制劑。

2、免疫異常

自身抗體攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致炎癥，可能與T細(xì)胞功能紊亂、B細(xì)胞過度活化有關(guān)，常伴晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑如阿達(dá)木單抗、托珠單抗、利妥昔單抗可用于調(diào)控免疫。

3、感染因素

鏈球菌感染可能誘發(fā)風(fēng)濕熱，EB病毒與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)，表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)痛和發(fā)熱。需針對(duì)性抗感染治療，同時(shí)配合非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布緩解癥狀。

4、環(huán)境刺激

寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀，吸煙可加重病情進(jìn)展。注意保暖防潮，戒煙限酒，疼痛急性期可采用熱敷、超聲波等物理療法輔助改善。

保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免高嘌呤食物，出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹或畸形需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。