女性雄激素過高可能由多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、卵巢腫瘤、藥物因素等原因引起。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性雄激素過高的常見原因,可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。治療需調(diào)整生活方式,遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片、二甲雙胍片等藥物。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生屬于遺傳性疾病,因21-羥化酶缺陷導(dǎo)致雄激素合成過多,可能出現(xiàn)外生殖器模糊、骨齡提前。需長期服用氫化可的松片、醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素替代治療。
卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤等分泌雄激素的腫瘤可導(dǎo)致男性化體征,伴隨聲音低沉、陰蒂肥大。確診后需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否補(bǔ)充放療或化療。
長期使用達(dá)那唑等雄激素類藥物或蛋白同化制劑可能干擾激素平衡。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥方案,必要時采用拮抗劑治療。
建議保持規(guī)律作息,避免高糖高脂飲食,定期監(jiān)測激素水平,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或體毛異常增多時及時就診內(nèi)分泌科。