風(fēng)濕病可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
部分風(fēng)濕病與HLA基因相關(guān),家族史人群發(fā)病概率較高。建議定期篩查,早期可使用甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
自身抗體攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致炎癥,常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,需使用糖皮質(zhì)激素、生物制劑、非甾體抗炎藥聯(lián)合治療。
鏈球菌感染可能誘發(fā)風(fēng)濕熱,EB病毒與干燥綜合征相關(guān)。急性期需用青霉素抗感染,慢性期配合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺治療。
長(zhǎng)期潮濕寒冷環(huán)境易誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,吸煙會(huì)增加類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。需注意保暖防潮,疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用塞來昔布等COX-2抑制劑。
保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免高嘌呤食物誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。