權(quán)威問(wèn)答
闌尾炎手術(shù)后疼痛可能由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、腸粘連、切口感染等原因引起，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理療法等方式緩解。
手術(shù)過(guò)程中組織損傷導(dǎo)致局部水腫和神經(jīng)刺激，表現(xiàn)為切口周?chē)浲?。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可通過(guò)冰敷減輕腫脹，醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
殘余炎癥介質(zhì)刺激腹膜引發(fā)持續(xù)性隱痛，常伴有低熱。需靜脈滴注頭孢曲松鈉等抗生素，配合鹽酸曲馬多片控制癥狀，炎癥消退后疼痛自然緩解。
可能與術(shù)中腸道暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或術(shù)后活動(dòng)不足有關(guān)，表現(xiàn)為牽拉性腹痛。輕癥可通過(guò)早期下床活動(dòng)改善，嚴(yán)重粘連需注射玻璃酸鈉注射液或二次手術(shù)松解。
細(xì)菌侵入導(dǎo)致切口紅腫化膿伴搏動(dòng)性疼痛，常見(jiàn)于糖尿病患者。需拆線引流并培養(yǎng)病原菌，根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星膠囊等針對(duì)性抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔，逐步恢復(fù)清淡飲食，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐需立即返院復(fù)查。
