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雷貝拉挫和左氧氟沙星可以夠一起用嗎
病情描述:
雷貝拉挫和左氧氟沙星可以夠一起用嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    雷貝拉唑和左氧氟沙星可以聯(lián)合使用,但需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后遵醫(yī)囑用藥。聯(lián)合用藥需考慮藥物相互作用、患者基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等因素。

    1、藥物相互作用

    雷貝拉唑可能升高胃內(nèi)pH值,影響左氧氟沙星的吸收速率,但臨床研究顯示對(duì)總體生物利用度無顯著影響。

    2、適應(yīng)癥評(píng)估

    兩藥聯(lián)用常見于幽門螺桿菌根除治療(配合抗生素)或合并消化道感染的呼吸系統(tǒng)感染患者,需確認(rèn)是否存在明確聯(lián)合指征。

    3、不良反應(yīng)疊加

    兩者均可能引起頭痛、腹瀉等反應(yīng),聯(lián)用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及胃腸道癥狀,老年患者更需警惕QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。

    4、特殊人群用藥

    肝功能不全者需調(diào)整左氧氟沙星劑量,腎功能不全者需評(píng)估雷貝拉唑代謝影響,妊娠期禁用左氧氟沙星。

    用藥期間避免攝入乳制品及含鈣食物,定期復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)皮疹或心律失常立即就診。

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