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服用螺內(nèi)酯的副作用多數(shù)情況下無須特殊治療，但需根據(jù)具體癥狀決定是否干預(yù)。常見副作用包括高鉀血癥、月經(jīng)紊亂、胃腸道反應(yīng)、男性乳房發(fā)育，通?？赏ㄟ^調(diào)整劑量或停藥緩解。

1、高鉀血癥

螺內(nèi)酯可能抑制醛固酮導(dǎo)致血鉀升高，表現(xiàn)為肌無力或心律失常。輕度可通過低鉀飲食調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)需停用藥物并遵醫(yī)囑使用降鉀樹脂或葡萄糖酸鈣。

2、月經(jīng)紊亂

該藥抗雄激素作用可能引起女性月經(jīng)不規(guī)律，通常停藥后自行恢復(fù)。持續(xù)異常需就醫(yī)排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。

3、胃腸道反應(yīng)

惡心嘔吐等胃腸刺激癥狀多出現(xiàn)于用藥初期，建議隨餐服用減輕癥狀，必要時(shí)可更換為呋塞米等替代利尿劑。

4、男性乳房發(fā)育

長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致男性乳房組織增生，停藥后多數(shù)可逆。若持續(xù)存在需評(píng)估激素水平，考慮使用他莫昔芬調(diào)節(jié)雌激素受體。

用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和腎功能，避免高鉀食物如香蕉、橙子，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。