權(quán)威問(wèn)答
新生兒黃疸高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起，需結(jié)合膽紅素水平及伴隨癥狀綜合判斷。
新生兒肝臟功能未成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退。建議增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄，無(wú)須特殊治療。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過(guò)2周。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑暫停母乳3天觀察，必要時(shí)配合藍(lán)光治療。
ABO或Rh血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增多，可能伴隨貧血、肝脾腫大。需立即就醫(yī)進(jìn)行免疫球蛋白注射或換血治療，藥物可選用白蛋白、苯巴比妥等。
膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，大便呈陶土色伴肝腫大。需在出生60天內(nèi)行葛西手術(shù)，延誤可能需肝移植。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍變化，保證充足喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常需立即就診。
