新型冠狀病毒肺炎發(fā)病過程可分為潛伏期、早期癥狀期、進展期及重癥期四個階段,病程發(fā)展受病毒載量、基礎(chǔ)疾病、年齡及免疫狀態(tài)等因素影響。
通常為1-14天,多數(shù)在3-7天出現(xiàn)癥狀。此期無臨床表現(xiàn)但具有傳染性,病毒在體內(nèi)復(fù)制并擴散至呼吸道黏膜。
以發(fā)熱、干咳、乏力為主,可能伴隨咽痛、肌肉酸痛。部分患者出現(xiàn)嗅覺味覺減退,此時病毒主要攻擊上呼吸道。
發(fā)病5-8天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部影像學(xué)顯示肺部磨玻璃樣病變。炎癥反應(yīng)加劇可能導(dǎo)致細胞因子釋放綜合征。
約20%患者進展為急性呼吸窘迫綜合征,出現(xiàn)多器官功能障礙。高齡及合并心血管疾病者更易發(fā)展為危重癥。
建議出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀時及時進行核酸檢測,確診后需隔離治療并監(jiān)測血氧飽和度,恢復(fù)期應(yīng)加強營養(yǎng)攝入與呼吸功能鍛煉。