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食管氣管瘺可通過手術(shù)修補、內(nèi)鏡下支架置入、抗生素治療、營養(yǎng)支持等方式治療。食管氣管瘺通常由外傷、食管癌、長期胃管壓迫、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、手術(shù)修補

手術(shù)修補適用于瘺口較大或保守治療無效的情況，可能需要開胸或胸腔鏡手術(shù)。食管氣管瘺可能與食管穿孔、縱隔感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進食嗆咳、反復(fù)肺部感染等癥狀。

2、支架置入

內(nèi)鏡下放置覆膜支架可暫時封閉瘺口，適用于手術(shù)高風(fēng)險患者。食管氣管瘺可能與腫瘤侵蝕、放射性損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、吞咽疼痛等癥狀。

3、抗生素治療

控制肺部感染需使用廣譜抗生素，如頭孢曲松、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦。使用前需進行痰培養(yǎng)確定致病菌。

4、營養(yǎng)支持

通過鼻腸管或空腸造瘺進行腸內(nèi)營養(yǎng)，嚴重者可短期采用全胃腸外營養(yǎng)。需監(jiān)測電解質(zhì)和營養(yǎng)指標。

治療期間應(yīng)保持半臥位休息，避免誤吸，選擇高蛋白流質(zhì)飲食，定期復(fù)查胸部CT評估瘺口愈合情況。