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甲狀腺切除后通常需要長期服藥，具體用藥方案與切除原因、剩余甲狀腺功能有關(guān)，主要涉及甲狀腺激素替代治療、鈣代謝調(diào)節(jié)、術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防、定期監(jiān)測調(diào)整等四方面。

1、激素替代

全切患者需終身服用左甲狀腺素鈉，部分切除者根據(jù)促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量，維持甲狀腺功能正常可避免乏力、體重增加等癥狀。

2、鈣調(diào)節(jié)

術(shù)中甲狀旁腺受損可能導(dǎo)致低鈣血癥，需短期或長期補(bǔ)充鈣劑與骨化三醇，預(yù)防手足抽搐、肌肉痙攣等低血鈣癥狀。

3、并發(fā)癥管理

術(shù)后可能出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷或感染，需配合使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)或抗生素治療，同時監(jiān)測聲嘶、發(fā)熱等異常表現(xiàn)。

4、動態(tài)監(jiān)測

每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能及血鈣指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量，合并甲狀腺癌者需同步監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物。

術(shù)后保持均衡飲食，適當(dāng)增加海帶等高碘食物攝入，避免劇烈頸部活動，出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀需及時復(fù)診。