肝臟低密度灶可能由肝囊腫、肝血管瘤、脂肪肝、肝膿腫等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與臨床檢查明確診斷。
肝囊腫是常見的良性病變,多為先天性或退行性改變,通常無癥狀,體積較大時可出現(xiàn)右上腹隱痛,一般無須治療,直徑超過5厘米可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺引流。
肝血管瘤屬于血管發(fā)育異常,女性多見,多數(shù)生長緩慢,偶有腹脹感,瘤體超過10厘米或破裂風(fēng)險高時需行介入栓塞或手術(shù)切除。
脂肪浸潤導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪沉積,與肥胖、飲酒等因素相關(guān),表現(xiàn)為肝區(qū)悶脹,需通過控制體重、戒酒及改善代謝進(jìn)行干預(yù),可配合水飛薊賓等護(hù)肝藥物。
細(xì)菌或阿米巴感染引發(fā)化膿性病變,伴隨發(fā)熱、肝區(qū)叩擊痛,需抗生素治療(如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑),膿液較多時需穿刺引流。
發(fā)現(xiàn)肝臟低密度灶應(yīng)避免高脂飲食,定期復(fù)查超聲或CT,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱需及時就醫(yī)排查惡性病變。