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漿膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、腫瘤或外傷等因素引起,常見類型包括胸膜炎、腹膜炎、心包炎等,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)或手術(shù)引流等方式干預(yù)。
細(xì)菌或病毒感染是漿膜炎常見誘因,如結(jié)核性胸膜炎多伴隨低熱、胸痛,需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,合并積液時可能需穿刺引流。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能累及漿膜,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹伴漿膜腔積液,需應(yīng)用甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑,同時控制原發(fā)病進(jìn)展。
肺癌或乳腺癌轉(zhuǎn)移至胸腹膜可能引發(fā)血性積液,伴隨消瘦癥狀,需根據(jù)腫瘤類型選擇化療藥物如順鉑、紫杉醇,或進(jìn)行局部放射治療。
胸部外傷或術(shù)后并發(fā)癥可能導(dǎo)致漿膜炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為局部疼痛和滲出,需預(yù)防性使用頭孢呋辛等抗生素,嚴(yán)重時需手術(shù)清除積液。
漿膜炎患者應(yīng)避免劇烈運動,急性期需臥床休息,飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類,定期復(fù)查影像學(xué)評估治療效果。