腎積水多數(shù)情況下可以治愈,治療難度與病因、積水程度及是否合并感染有關(guān),主要治療方式包括解除梗阻、控制感染、手術(shù)矯正等。
早期腎積水由尿路結(jié)石或炎癥引起時,通過排石治療或抗感染藥物可緩解,常用藥物包括坦索羅辛、頭孢克肟、左氧氟沙星等。
輸尿管狹窄或前列腺增生導(dǎo)致的積水需手術(shù)解除梗阻,可能伴隨腰痛、排尿困難,可采用輸尿管支架置入或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
腎盂輸尿管連接部狹窄等先天異常需手術(shù)重建,患兒可能出現(xiàn)反復(fù)泌尿感染,推薦腹腔鏡腎盂成形術(shù)等矯正治療。
惡性腫瘤壓迫輸尿管時需綜合治療,除解除梗阻外還需處理原發(fā)病,可能需聯(lián)合放化療或腫瘤切除手術(shù)。
日常需限制鈉鹽攝入,避免憋尿,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加重應(yīng)及時就醫(yī)。