脾功能亢進(jìn)的癥狀主要包括早期乏力、進(jìn)展期貧血與出血傾向、終末期脾區(qū)疼痛與感染易感性增加。
早期表現(xiàn)為活動(dòng)后易疲勞,可能與脾臟過(guò)度破壞血細(xì)胞導(dǎo)致攜氧能力下降有關(guān),建議通過(guò)血常規(guī)檢查評(píng)估,必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。
進(jìn)展期出現(xiàn)面色蒼白、心悸,因紅細(xì)胞過(guò)度破壞引發(fā),需排查地中海貧血等基礎(chǔ)疾病,可考慮使用促紅細(xì)胞生成素或輸血支持。
血小板減少導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻衄,需避免外傷,嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板或使用血小板生成素受體激動(dòng)劑。
終末期脾臟顯著增大壓迫周?chē)M織,伴隨發(fā)熱等感染表現(xiàn),需超聲檢查評(píng)估脾臟大小,必要時(shí)行脾切除術(shù)。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止脾破裂,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或急性腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。