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什么是重癥肌肉無力癥的治療方式
病情描述:
什么是重癥肌肉無力癥的治療方式
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    重癥肌無力可通過膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑、血漿置換、胸腺切除術(shù)等方式治療。重癥肌無力通常由自身免疫異常、胸腺病變、藥物因素、遺傳易感性等原因引起。

    1、膽堿酯酶抑制劑

    溴吡斯的明可改善神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo),新斯的明用于診斷性治療,安貝氯銨適用于輕中度患者。這類藥物可能引起腹痛或肌束顫動(dòng)等不良反應(yīng)。

    2、免疫抑制劑

    潑尼松通過抑制免疫反應(yīng)減輕癥狀,他克莫司適用于激素?zé)o效者,環(huán)孢素需監(jiān)測腎功能。長期使用需警惕感染和代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

    3、血漿置換

    通過清除血液中異常抗體快速緩解危象,每次置換2000-3000毫升血漿,療效維持?jǐn)?shù)周。可能出現(xiàn)低血壓或過敏反應(yīng)。

    4、胸腺切除術(shù)

    適用于合并胸腺瘤或全身型患者,經(jīng)胸骨正中切口或胸腔鏡手術(shù)切除。術(shù)后需密切監(jiān)測呼吸功能,部分患者需長期免疫治療。

    患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免感染和過度疲勞,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測抗體水平和肺功能。

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