中耳膽脂瘤可能由咽鼓管功能障礙、慢性中耳炎、先天性發(fā)育異常、表皮細胞遷移異常等原因引起,可通過手術(shù)切除、抗生素治療、鼓室成形術(shù)、定期隨訪等方式干預。
長期咽鼓管通氣不良導致中耳負壓,促使角化上皮堆積形成膽脂瘤,表現(xiàn)為耳悶脹感和聽力下降,可通過咽鼓管吹張或鼓膜置管改善。
反復中耳感染引發(fā)鼓膜穿孔及上皮侵入,可能與細菌定植和免疫異常有關(guān),常見耳漏和耳鳴癥狀,需使用氧氟沙星滴耳液配合全身抗生素治療。
胚胎期上皮細胞誤入中耳形成先天性膽脂瘤,多無感染史但伴隨傳導性耳聾,需通過顳骨CT確診后行乳突根治術(shù)。
鼓膜復層鱗狀上皮異常增生并向中耳腔遷移,可能與局部創(chuàng)傷或炎癥刺激有關(guān),需手術(shù)清除病灶并行聽骨鏈重建。
術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期復查聽力及影像學評估復發(fā)情況,出現(xiàn)耳痛或眩暈癥狀應及時就診。