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痛風(fēng)腳疼可能由高嘌呤飲食、飲酒過量、肥胖、尿酸排泄障礙等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限等癥狀。
長期攝入海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物會導(dǎo)致血尿酸升高,誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少嘌呤攝入,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
酒精代謝會抑制尿酸排泄并促進嘌呤分解,特別是啤酒含大量嘌呤前體。需嚴格戒酒,發(fā)作時可配合使用苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物。
體重超標(biāo)會導(dǎo)致代謝紊亂和胰島素抵抗,影響尿酸代謝。需要通過控制熱量攝入、增加運動等方式減輕體重,合并代謝綜合征時需配合使用非布司他片等藥物。
可能與慢性腎病、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān),表現(xiàn)為尿酸清除率下降。需治療原發(fā)病,同時使用碳酸氫鈉片堿化尿液,配合丙磺舒片促進尿酸排泄。
痛風(fēng)患者應(yīng)每日飲水超過2000毫升,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期監(jiān)測血尿酸水平控制在理想范圍。