小兒驚厥的常見(jiàn)原因包括高熱驚厥、低鈣血癥、癲癇以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,按發(fā)病概率從生理性到病理性排列。
兒童體溫快速升高可能誘發(fā)驚厥,多與病毒感染有關(guān)。家長(zhǎng)需及時(shí)物理降溫并就醫(yī),可使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或地西泮栓劑控制癥狀。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致血鈣降低。家長(zhǎng)需定期補(bǔ)充維生素D,急性發(fā)作時(shí)需靜脈注射葡萄糖酸鈣,可配合口服碳酸鈣或乳酸鈣制劑。
可能與腦損傷或遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作。需進(jìn)行腦電圖確診,常用丙戊酸鈉、左乙拉西坦或卡馬西平控制發(fā)作,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
腦膜炎或腦炎等感染可能引發(fā)驚厥,常伴發(fā)熱和意識(shí)障礙。需緊急住院治療,通過(guò)腰椎穿刺明確病原體,使用阿昔洛韋、頭孢曲松等抗感染藥物。
家長(zhǎng)需注意觀察發(fā)作持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免強(qiáng)行約束患兒肢體,發(fā)作結(jié)束后及時(shí)就醫(yī)排查病因并定期隨訪。