權(quán)威問(wèn)答
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心臟房間隔缺損多數(shù)情況下屬于輕度先天性心臟病，實(shí)際嚴(yán)重程度與缺損大小、位置及是否合并肺動(dòng)脈高壓等因素有關(guān)。
缺損直徑小于5毫米時(shí)通常無(wú)明顯癥狀，部分可能隨年齡增長(zhǎng)自然閉合，需定期超聲心動(dòng)圖隨訪觀察。
缺損直徑5-10毫米可能導(dǎo)致活動(dòng)后心悸氣短，可能伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需評(píng)估后決定是否行介入封堵術(shù)。
缺損超過(guò)10毫米易引發(fā)肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭，可能出現(xiàn)紫紺、反復(fù)呼吸道感染，需限期手術(shù)治療。
若繼發(fā)艾森曼格綜合征則預(yù)后較差，表現(xiàn)為咯血、暈厥，此時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)，需藥物維持治療。
建議所有確診患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)心功能，合并肺動(dòng)脈高壓者需嚴(yán)格預(yù)防呼吸道感染。
