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有精索靜脈曲張對(duì)生育有影響嗎
病情描述:
有精索靜脈曲張對(duì)生育有影響嗎
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

    精索靜脈曲張可能對(duì)生育產(chǎn)生一定影響。精索靜脈曲張主要與靜脈回流障礙、局部溫度升高、氧化應(yīng)激損傷、激素水平異常等因素有關(guān)。

    1、靜脈回流障礙

    精索靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,可能影響睪丸血液循環(huán)。可通過(guò)陰囊托帶緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

    2、局部溫度升高

    靜脈曲張使陰囊溫度升高0.6-1℃,可能損害精子發(fā)生。建議避免久坐、穿寬松內(nèi)褲,必要時(shí)使用邁之靈片改善靜脈功能。

    3、氧化應(yīng)激損傷

    淤血導(dǎo)致活性氧堆積,可能造成精子DNA損傷。可補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑,或使用左卡尼汀改善精子質(zhì)量。

    4、激素水平異常

    可能干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能,影響睪酮合成。需檢查性激素水平,必要時(shí)使用絨促性素調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

    建議備孕男性定期進(jìn)行精液檢查,保持適度運(yùn)動(dòng),避免高溫環(huán)境,發(fā)現(xiàn)精液質(zhì)量下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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