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紅瘡狼斑怎樣用藥
病情描述:
紅瘡狼斑怎樣用藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    紅瘡狼斑（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）需遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素、抗瘧藥及生物制劑等藥物選擇需根據(jù)病情活動度調(diào)整。

    1、免疫抑制劑

    甲氨蝶呤可抑制異常免疫反應，適用于皮膚及關(guān)節(jié)癥狀；環(huán)磷酰胺用于重度器官受累，可能引起骨髓抑制；硫唑嘌呤適用于維持治療，需監(jiān)測肝功能。

    2、糖皮質(zhì)激素

    潑尼松可快速控制急性發(fā)作，長期使用需預防骨質(zhì)疏松；甲潑尼龍沖擊治療用于嚴重狼瘡腎炎，可能出現(xiàn)血糖升高；氫化可的松軟膏適用于局部皮膚病變。

    3、抗瘧藥

    羥氯喹是基礎(chǔ)治療藥物，能降低疾病活動度，需定期檢查眼底；氯喹適用于光敏感皮疹，長期使用可能影響視網(wǎng)膜。

    4、生物制劑

    貝利尤單抗靶向B細胞活化因子，用于標準治療無效者；利妥昔單抗適用于難治性病例，可能增加感染風險。

    患者應避免日曬，規(guī)律復查抗核抗體等指標，用藥期間出現(xiàn)發(fā)熱或感染癥狀需及時就醫(yī)。

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