權(quán)威問答
葉酸副作用主要包括胃腸不適、過敏反應、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及掩蓋維生素B12缺乏，通常與過量補充或個體差異有關(guān)。
過量補充葉酸可能引起惡心、腹脹或食欲下降，建議調(diào)整劑量或分次服用，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、多潘立酮或益生菌緩解癥狀。
少數(shù)人群可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏表現(xiàn)，需立即停藥并就醫(yī)，必要時使用氯雷他定、西替利嗪或外用糖皮質(zhì)激素。
長期大劑量攝入可能導致頭痛、失眠，與葉酸代謝異常有關(guān)，可考慮更換為活性葉酸制劑或聯(lián)用維生素B6、甲鈷胺調(diào)節(jié)代謝。
葉酸可能改善貧血癥狀但延誤B12缺乏診斷，合并手足麻木需檢測B12水平，治療需聯(lián)合甲鈷胺注射液或腺苷鈷胺。
日常補充葉酸應控制在每日400-800微克，避免與含鋁抗酸劑同服，備孕及貧血患者需定期監(jiān)測血清葉酸濃度。
