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破傷風(fēng)皮試陽性需要如何解決
病情描述:
破傷風(fēng)皮試陽性需要如何解決
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    破傷風(fēng)皮試陽性可通過更換疫苗種類、脫敏注射、密切觀察、就醫(yī)評估等方式處理。破傷風(fēng)皮試陽性通常由疫苗成分過敏、免疫系統(tǒng)異常、操作不規(guī)范、既往過敏史等原因引起。

    1、更換疫苗種類

    破傷風(fēng)抗毒素皮試陽性者可改用破傷風(fēng)人免疫球蛋白，該制劑無需皮試且過敏反應(yīng)概率低，適用于對馬血清過敏者。

    2、脫敏注射

    采用小劑量多次注射法逐步誘導(dǎo)免疫耐受，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，過程中可能伴隨局部紅腫或低熱等反應(yīng)。

    3、密切觀察

    注射后需留觀30分鐘以上，監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等速發(fā)型過敏反應(yīng)，同時備好腎上腺素等急救藥品。

    4、就醫(yī)評估

    嚴(yán)重過敏者需轉(zhuǎn)診至過敏?？疲ㄟ^血清IgE檢測等明確致敏原，必要時進(jìn)行特異性免疫治療。

    出現(xiàn)皮試陽性后應(yīng)避免搔抓注射部位，保持皮膚清潔，接種后24小時內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動并記錄不良反應(yīng)情況。

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