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次級膽汁酸是初級膽汁酸在腸道內(nèi)經(jīng)細(xì)菌作用轉(zhuǎn)化形成的衍生物,主要包括脫氧膽酸和石膽酸等,參與脂肪消化吸收和膽固醇代謝調(diào)節(jié)。
初級膽汁酸在回腸末端經(jīng)腸道菌群酶解,通過脫羥基反應(yīng)生成次級膽汁酸,該過程依賴腸道微生物群的7α-脫羥酶活性。
增強(qiáng)脂肪乳化能力,促進(jìn)脂溶性維生素吸收;作為信號分子激活FXR受體,參與糖脂代謝調(diào)控。
過量蓄積可能損傷腸黏膜屏障,與結(jié)直腸癌發(fā)病相關(guān);石膽酸過量可誘發(fā)膽汁淤積性肝病。
糞便次級膽汁酸檢測可用于評估腸道菌群功能,血清水平異常提示膽汁酸代謝障礙或肝膽疾病。
保持膳食纖維攝入有助于調(diào)節(jié)次級膽汁酸代謝,肝膽疾病患者需定期監(jiān)測膽汁酸譜變化。