肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、局部護理、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
排便時干硬糞便摩擦肛管導(dǎo)致黏膜撕裂,表現(xiàn)為排便劇痛和鮮血附著。建議增加膳食纖維攝入,使用開塞露、乳果糖、聚乙二醇等緩瀉劑軟化糞便。
頻繁排便刺激肛周皮膚引發(fā)裂傷,常伴肛門灼熱感。需治療原發(fā)腸道疾病,蒙脫石散、雙歧桿菌、洛哌丁胺等藥物可控制腹瀉頻次。
經(jīng)陰道分娩時肛管過度擴張造成機械性損傷,產(chǎn)后易出現(xiàn)排便困難。建議溫水坐浴緩解疼痛,硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏可促進裂口愈合。
肛門內(nèi)括約肌異常收縮導(dǎo)致局部缺血性潰瘍,疼痛呈周期性發(fā)作。肉毒桿菌毒素注射或側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù)可解除痙攣。
保持每日飲水量超過1500毫升,避免久坐久站,便后使用溫水清潔肛周有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。