羊水穿刺可通過局部麻醉穿刺取樣、超聲引導定位、實驗室染色體分析、術(shù)后觀察護理等方式進行。該檢查通常由高齡妊娠、唐篩高風險、家族遺傳病史、胎兒超聲異常等原因引起。
在腹部皮膚消毒后注射利多卡因麻醉,用細針經(jīng)腹壁穿刺進入羊膜腔,抽取20毫升羊水樣本,操作全程在無菌環(huán)境下進行。
穿刺前使用超聲儀確定胎盤位置及胎兒體位,避開重要血管和胎兒肢體,選擇羊水充足的穿刺點,實時監(jiān)控穿刺針路徑。
羊水樣本離心后提取胎兒脫落細胞,進行核型分析、基因芯片檢測或特定基因測序,檢測周期通常需要2-3周。
穿刺后需監(jiān)測胎心1小時,觀察有無陰道流血或?qū)m縮,24小時內(nèi)避免劇烈運動,出現(xiàn)腹痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
檢查前需簽署知情同意書,術(shù)后建議臥床休息6小時,兩周內(nèi)禁止同房和盆浴,按時復查超聲評估胎兒狀況。