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尿道結石碎石后尿血正不正常
病情描述:
尿道結石碎石后尿血正不正常
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    尿道結石碎石后尿血屬于正常現(xiàn)象，通常由碎石損傷尿道黏膜、殘余結石刺激、尿路感染或凝血功能異常等原因引起，多數情況下1-3天可自行緩解。

    1、黏膜損傷：

    碎石過程中機械摩擦可能導致尿道黏膜微小血管破裂，表現(xiàn)為淡紅色血尿，無須特殊處理，建議多飲水沖刷尿道。

    2、結石刺激：

    未排凈的結石碎片移動時劃傷尿路上皮，可能伴隨排尿刺痛感，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉促進排石。

    3、尿路感染：

    碎石后免疫力下降易繼發(fā)感染，可能出現(xiàn)血尿伴尿頻尿急，需尿培養(yǎng)確診后使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇或頭孢克肟抗感染。

    4、凝血異常：

    術前服用抗凝藥或存在血液疾病時出血時間延長，需監(jiān)測凝血功能，必要時使用維生素K1、氨甲環(huán)酸或酚磺乙胺對癥處理。

    術后每日飲水量應超過2000毫升，避免劇烈運動，若血尿持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)血塊需立即返院復查泌尿系超聲。

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