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權(quán)威問(wèn)答

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橫紋肌溶解癥是什么原因引起的
病情描述:
橫紋肌溶解癥是什么原因引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高鵬驥 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

    橫紋肌溶解癥可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、藥物副作用、遺傳代謝異常等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、血液凈化、病因治療等方式緩解。

    1、劇烈運(yùn)動(dòng)

    長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌細(xì)胞膜破裂,表現(xiàn)為肌肉疼痛和醬油色尿。需立即停止運(yùn)動(dòng)并補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

    2、肌肉擠壓

    外傷或長(zhǎng)時(shí)間壓迫造成肌肉缺血壞死,伴隨局部腫脹和肌紅蛋白尿。解除壓迫后需堿化尿液,可使用碳酸氫鈉注射液預(yù)防腎損傷。

    3、藥物因素

    他汀類降脂藥、抗精神病藥等可能引發(fā)藥物性肌溶解,常見(jiàn)肌酸激酶升高。需停用致病藥物,必要時(shí)使用輔酶Q10改善線粒體功能。

    4、代謝缺陷

    遺傳性肉堿缺乏癥等代謝病易誘發(fā)反復(fù)肌溶解,多伴低血糖和肝功能異常。需長(zhǎng)期補(bǔ)充左旋肉堿,急性期需血液濾過(guò)清除毒素。

    出現(xiàn)肌痛、尿色異常等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免攝入高鉀食物,恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度游泳等康復(fù)訓(xùn)練。

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