內(nèi)耳眩暈癥可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。內(nèi)耳眩暈癥通常由前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈、耳石癥等原因引起。
通過特定頭部運(yùn)動(dòng)幫助耳石復(fù)位,適用于良性陣發(fā)性位置性眩暈。可進(jìn)行Epley復(fù)位法或Brandt-Daroff訓(xùn)練,需在專業(yè)指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。
可使用鹽酸倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán),地芬尼多抑制前庭神經(jīng)興奮,異丙嗪緩解眩暈伴隨的惡心嘔吐。藥物需遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
限制鈉鹽攝入有助于減輕內(nèi)淋巴積水,避免咖啡因和酒精刺激。保持規(guī)律作息,急性發(fā)作期需臥床休息并防止跌倒。
頑固性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),難治性良性陣發(fā)性位置性眩暈可行半規(guī)管阻塞術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)耳鼻喉科評(píng)估。
發(fā)作期間建議低鹽飲食,避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動(dòng)作,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診排查中樞性眩暈病因。