子宮縱隔是一種先天性子宮發(fā)育異常,屬于女性生殖系統(tǒng)畸形,主要表現(xiàn)為子宮被纖維或肌性隔膜部分或完全分隔成兩個(gè)腔室。
子宮縱隔通常與胚胎期苗勒管融合不全有關(guān),妊娠第10周左右若兩側(cè)副中腎管未能完全吸收隔膜,可能導(dǎo)致縱隔殘留。
根據(jù)隔膜長(zhǎng)度可分為完全性縱隔(延伸至宮頸)和不完全性縱隔(未達(dá)宮頸),縱隔組織可能包含肌肉或纖維成分。
多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常,嚴(yán)重者可伴有痛經(jīng)或性生活不適。
經(jīng)陰道超聲和宮腔鏡檢查是主要診斷手段,三維超聲能清晰顯示宮腔形態(tài),MRI可評(píng)估縱隔組織性質(zhì)。
建議備孕女性進(jìn)行孕前檢查,確診子宮縱隔后應(yīng)根據(jù)生育需求選擇宮腔鏡縱隔切除術(shù)或定期監(jiān)測(cè),術(shù)后需避孕3-6個(gè)月。