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權(quán)威問(wèn)答

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鼓膜穿孔癥狀是如何形成的是什么
病情描述:
鼓膜穿孔癥狀是如何形成的是什么
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    鼓膜穿孔癥狀可能由外傷性損傷、感染性炎癥、氣壓急劇變化、異物刺入等原因引起，可通過(guò)藥物修復(fù)、手術(shù)修補(bǔ)、感染控制、聽(tīng)力康復(fù)等方式治療。

    1、外傷性損傷

    耳部直接受外力撞擊或掏耳過(guò)深可能導(dǎo)致鼓膜穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)耳痛和聽(tīng)力下降。需避免耳道進(jìn)水，可使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

    2、感染性炎癥

    中耳炎反復(fù)發(fā)作可能侵蝕鼓膜組織，伴隨耳道流膿和耳鳴。需用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，配合硼酸酒精滴耳液局部消炎。

    3、氣壓急劇變化

    潛水或飛行時(shí)壓力失衡易造成鼓膜撕裂，出現(xiàn)耳悶和眩暈感。急性期需保持耳道干燥，必要時(shí)服用潑尼松減輕水腫。

    4、異物刺入

    尖銳物體誤入耳道可能直接刺破鼓膜，常伴出血和耳鳴癥狀。須立即取出異物并使用環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防繼發(fā)感染。

    日常應(yīng)避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，急性期保持患耳朝上體位，若出現(xiàn)持續(xù)眩暈或面癱需緊急就醫(yī)處理。

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鼻骨骨折能治好嗎
鼻骨骨折能治好。骨折處需用冰袋冰敷鼻背部可減輕疼痛和腫脹。骨折移位可進(jìn)行手術(shù)復(fù)位矯正畸形。
鼻骨骨折的檢查
發(fā)生鼻骨骨折后，首先可通過(guò)視診和觸診以及前鼻鏡檢查，觀察鼻骨骨折程度，有無(wú)外鼻畸形、鼻根凹陷、鼻粘膜出血等情況發(fā)生，這樣可對(duì)之后治療方案的實(shí)施提供重要信息。而為了具體了解骨折程度和類(lèi)型，還需要結(jié)合鼻部側(cè)位X攝片和冠狀位CT檢查的結(jié)果來(lái)看。
鼻骨骨折的治療
對(duì)于鼻骨骨折的治療，主要是根據(jù)其骨折的程度選擇相應(yīng)的治療方法。對(duì)于單純的鼻骨線性骨折，沒(méi)有明顯錯(cuò)位的，這類(lèi)患者不需要特殊治療，只要進(jìn)行鼻腔止血即可。對(duì)于發(fā)生錯(cuò)位的鼻骨骨折，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻骨復(fù)位。
鼻骨骨折的病因
由于鼻子突出于臉部，因此，它很容易因外力而受到傷害，目前臨床上出現(xiàn)的鼻骨骨折大多是由于暴力引起的，比如與他人打斗、運(yùn)動(dòng)時(shí)受到外傷或發(fā)生交通事故而受到撞擊等，兒童玩耍時(shí)跌倒導(dǎo)致鼻部著地也可導(dǎo)致鼻骨骨折。
如何正確的治療鼻出血
發(fā)生鼻出血后，如果出血量少，可以通過(guò)捏住鼻翼兩側(cè)的方式或冷敷前額與后頸的方式達(dá)到止血的目的。反復(fù)少量的出血應(yīng)找出出血點(diǎn)，使用燒灼法破壞出血點(diǎn)組織，也有助于止血。因全身性疾病引起的鼻出血，應(yīng)找出病因，再積極治療原發(fā)疾病。