腰椎退行性病變可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。治療方法的選擇主要取決于病變程度、癥狀嚴(yán)重程度以及患者個體情況。
避免久坐久站,減輕腰椎負(fù)擔(dān),保持適當(dāng)體重有助于緩解癥狀。日??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、散步。
熱敷、牽引、電療等物理療法可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)核心肌群力量。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如甲氧氯普胺幫助解除肌肉痙攣,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。
對于嚴(yán)重病例可考慮椎間盤切除術(shù)、椎體融合術(shù)等手術(shù)方式,手術(shù)適應(yīng)證包括頑固性疼痛、神經(jīng)功能進(jìn)行性惡化等。
建議患者避免提重物和劇烈運(yùn)動,睡硬板床,必要時使用腰圍保護(hù),定期復(fù)查評估病情進(jìn)展。