丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起,可通過保肝治療、抗病毒治療、停藥觀察、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
長期高脂飲食及肥胖導(dǎo)致肝細胞脂肪變性,表現(xiàn)為輕度右上腹悶脹。建議控制體重并減少飽和脂肪攝入,藥物可選水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片。
乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細胞炎癥,伴隨乏力、黃疸。需進行抗病毒治療,藥物選用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片、干擾素α注射液。
對乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細胞,可能出現(xiàn)皮疹發(fā)熱。應(yīng)立即停用可疑藥物,配合谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸注射劑治療。
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞,常見于中年女性伴關(guān)節(jié)痛。需使用潑尼松片、硫唑嘌呤片、熊去氧膽酸膠囊進行免疫抑制和利膽治療。
建議避免飲酒及高脂飲食,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若持續(xù)升高需進行肝臟超聲或彈性成像檢查評估肝纖維化程度。