肝轉(zhuǎn)氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等原因引起,需結(jié)合肝功能檢查與病史綜合判斷。
長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,表現(xiàn)為輕度轉(zhuǎn)氨酶升高。建議控制體重并減少飽和脂肪攝入,可遵醫(yī)囑使用水飛薊素、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物。
乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝臟炎癥,轉(zhuǎn)氨酶常顯著升高。需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、索磷布韋,同時(shí)需監(jiān)測(cè)病毒載量。
對(duì)乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用谷胱甘肽、甘草酸二銨促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝組織,多見于女性。需長(zhǎng)期服用潑尼松等免疫抑制劑,定期復(fù)查免疫球蛋白水平。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免飲酒,限制高糖高脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能。