新生兒黃疸是膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚、黏膜黃染的常見(jiàn)現(xiàn)象,主要包括生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸及膽道閉鎖等類(lèi)型。
出生后2-3天出現(xiàn),1周內(nèi)消退,與新生兒肝臟代謝功能不完善有關(guān),無(wú)須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。
母乳喂養(yǎng)相關(guān),黃疸持續(xù)2-3周,可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有關(guān),暫停母乳3天后黃疸減輕可確診。
母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),可能伴隨貧血,需光療或靜脈注射免疫球蛋白治療。
膽汁排泄受阻所致,黃疸進(jìn)行性加重伴陶土色大便,需在出生60天內(nèi)行葛西手術(shù)或肝移植治療。
建議每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍,保證充足喂養(yǎng),若黃疸擴(kuò)散至四肢或持續(xù)超過(guò)2周需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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