肛裂合并便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。便秘可能由膳食纖維不足、腸道蠕動減弱、肛裂疼痛抑制排便、腸道器質(zhì)性疾病等因素引起。
增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入,如西藍(lán)花、燕麥、蘋果,有助于軟化糞便。避免辛辣刺激食物加重肛裂疼痛。
每日飲水超過1500毫升可預(yù)防糞便干結(jié),建議少量多次飲用溫水,晨起空腹飲水能刺激胃腸反射。
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥可增加腸道水分;開塞露能臨時緩解排便困難;肛裂疼痛明顯時可使用利多卡因凝膠局部止痛。
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時,可考慮肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù),術(shù)后需配合緩瀉劑預(yù)防便秘復(fù)發(fā)。
養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,排便時避免過度用力,便后溫水坐浴可緩解肛裂不適,長期便秘或便血需及時就醫(yī)排查腸道疾病。