老年人腿腫可能由靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥等原因引起。
長時(shí)間站立或久坐導(dǎo)致下肢靜脈血液淤積,可能伴隨靜脈曲張或皮膚色素沉著。建議抬高下肢促進(jìn)回流,穿戴醫(yī)用彈力襪,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用地奧司明、羥苯磺酸鈣、七葉皂苷鈉等藥物。
心臟泵血功能減退引發(fā)體循環(huán)淤血,常伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物控制心功能。
腎臟排水排鈉能力下降導(dǎo)致水鈉潴留,可能合并尿量減少或泡沫尿。需控制蛋白質(zhì)攝入,臨床常用氫氯噻嗪、托拉塞米、碳酸司維拉姆等藥物干預(yù)。
營養(yǎng)不良或肝病合成不足使血漿膠體滲透壓降低,可能伴隨腹水或眼瞼浮腫。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,必要時(shí)輸注人血白蛋白或使用復(fù)方氨基酸制劑。
建議每日監(jiān)測(cè)體重變化,避免高鹽飲食,若腿腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶?zāi)蛏傩杓皶r(shí)就醫(yī)評(píng)估。