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心臟瓣膜病治療方法有哪些
病情描述:
心臟瓣膜病治療方法有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉穎 副主任醫(yī)師 本溪市中心醫(yī)院

    心臟瓣膜病可通過藥物控制、微創(chuàng)介入治療、外科手術(shù)修復及瓣膜置換等方式治療，具體方案需根據(jù)瓣膜損傷程度和患者整體狀況評估。

    1、藥物控制

    輕度瓣膜反流或狹窄可使用利尿劑減輕心臟負荷，如呋塞米；β受體阻滯劑控制心率如美托洛爾；血管擴張劑如硝酸異山梨酯改善血流動力學，需定期監(jiān)測心功能。

    2、微創(chuàng)介入

    二尖瓣狹窄可行經(jīng)皮球囊擴張術(shù)，主動脈瓣狹窄適用TAVI手術(shù)，創(chuàng)傷小恢復快，但可能發(fā)生瓣周漏或傳導阻滯等并發(fā)癥，術(shù)后需抗凝治療。

    3、手術(shù)修復

    針對瓣膜脫垂或腱索斷裂，通過成形環(huán)植入或瓣葉縫合恢復功能，保留自體瓣膜結(jié)構(gòu)，術(shù)后5年生存率較高，需預防感染性心內(nèi)膜炎。

    4、瓣膜置換

    嚴重鈣化或畸形需置換機械瓣或生物瓣，機械瓣需終身抗凝但耐久性好，生物瓣免抗凝但易衰敗，年輕患者優(yōu)先考慮機械瓣。

    術(shù)后需低鹽飲食、限制劇烈運動，定期復查超聲心動圖，出現(xiàn)氣短或水腫等癥狀應及時就診。

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