權(quán)威問(wèn)答
孩子近期出現(xiàn)血尿可能與尿路感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、休息調(diào)整、免疫抑制治療、碎石手術(shù)等方式干預(yù)。
兒童尿路較短易引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為尿頻尿痛伴血尿。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等抗生素。
運(yùn)動(dòng)后一過(guò)性血尿與腎臟震蕩有關(guān)，建議家長(zhǎng)讓孩子暫停高強(qiáng)度活動(dòng)，補(bǔ)充水分觀察尿液變化，通常無(wú)須藥物治療，持續(xù)血尿需排查病理性因素。
可能與鏈球菌感染有關(guān)，常伴眼瞼浮腫和高血壓。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)血壓并限制鹽分?jǐn)z入，醫(yī)生可能使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、雙嘧達(dá)莫片等藥物控制免疫反應(yīng)。
高草酸飲食或代謝異常可能導(dǎo)致結(jié)石，表現(xiàn)為突發(fā)絞痛和肉眼血尿。超聲確診后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)，家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲水。
發(fā)現(xiàn)血尿后家長(zhǎng)應(yīng)留存尿液樣本送檢，避免給孩子食用菠菜巧克力等高草酸食物，記錄排尿頻率和伴隨癥狀供醫(yī)生參考，血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)必須急診處理。
