被打后耳鳴可能與鼓膜穿孔、內(nèi)耳震蕩、顳骨骨折、聽神經(jīng)損傷等原因有關,可通過藥物緩解、物理治療、手術(shù)修復、聽覺康復等方式治療。
外力沖擊可能導致鼓膜破裂,伴隨耳痛或聽力下降??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀預防感染,穿孔較大時需行鼓膜成形術(shù)。
頭部外傷引發(fā)內(nèi)淋巴液震蕩,出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴。建議使用甲鈷胺改善神經(jīng)功能,配合銀杏葉提取物促進微循環(huán),嚴重時需高壓氧治療。
顱底骨折累及聽小骨鏈會導致傳導性耳聾。需通過顳骨CT確診,采用聽骨鏈重建術(shù)恢復傳導功能,術(shù)后可輔以潑尼松減輕水腫。
暴力撞擊可能損傷聽神經(jīng)纖維,表現(xiàn)為高頻耳鳴。早期使用鼠神經(jīng)生長因子修復神經(jīng),配合掩蔽療法,后期考慮人工耳蝸植入。
傷后48小時內(nèi)冷敷減輕腫脹,避免用力擤鼻或耳道進水,若出現(xiàn)眩暈或聽力驟降需立即急診處理。