權(quán)威問(wèn)答
肺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度等因素綜合評(píng)估。肺結(jié)節(jié)可能由感染遺留、良性腫瘤、結(jié)核病灶、早期肺癌等原因引起。
肺炎或支氣管炎痊愈后可能殘留炎性結(jié)節(jié)，通常無(wú)需特殊治療，定期復(fù)查胸部CT即可，伴隨咳嗽咳痰時(shí)可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。
肺錯(cuò)構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等良性病變生長(zhǎng)緩慢，若結(jié)節(jié)直徑小于8毫米且邊緣光滑，建議每6-12個(gè)月隨訪觀察，伴隨胸痛時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
陳舊性肺結(jié)核鈣化灶表現(xiàn)為高密度結(jié)節(jié)，需排查活動(dòng)性結(jié)核可能，確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，常伴隨低熱盜汗癥狀。
磨玻璃結(jié)節(jié)持續(xù)增大需警惕惡性可能，病理確診后可根據(jù)分期選擇胸腔鏡手術(shù)、立體定向放療等治療，伴隨咯血時(shí)可用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙，每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT對(duì)比變化，避免過(guò)度焦慮但需保持醫(yī)學(xué)隨訪。
